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Agentur suchenMit dem Krankenversicherungstarif einsA primex haben Sie die freie Arztwahl. Ob Haus- oder Facharzt spielt keine Rolle: Sie gehen direkt zu dem Arzt, dem Sie vertrauen.
| Leistungen | Höhe | Details |
|---|---|---|
| Arzt | 100 % |
Hausarzt und direkt aufgesuchte Facharzt Die ärztlichen Leistungen werden bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) übernommen. |
| Naturheilverfahren durch Ärzte und Heilpraktikerbehandlung | 80 % |
bis 1.000 EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr für alle im Hufeland-Verzeichnis und im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) genannten Naturheilverfahren. Bei Behandlung durch Heilpraktiker werden die Kosten bis zum einfachen Satz des GebüH obernommen. |
| Verschreibungspflichtige Arzneimittel | 100 % | auch für nicht verschreibungspflichtige Arzneitmittel |
| Ambulante Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen - ohne Altersbeschränkung | 100 % | zusätzlich 250 EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr |
| Brille / Kontaktlinsen | 80 % | bis zu 300 EUR Rechnungsbetrag; grundsätzlich alle 2 Jahre |
| LASIK | 100 % | bis 1.000 EUR Rechnungsbetrag pro Auge |
| Heilmittel | 80 % | bis zu einem Rechnungsbetrag von 2.000 EUR, darüber hinaus 100 % |
|
Hilfsmittel (offener Katalog) |
80 % 100 % |
z. B. für Bandagen (für Hörgeräte, orthopädische Schuhe und Krankenfahrstühle gelten bestimmte Höchstbeträge) für lebenserhaltene Hilfsmittel |
| Psychotherapie | 80 % | ohne vorherige Zusage und Begrenzung der Sitzungen |
| ambulante Transport | 100 % | in bestimmten Fällen (z. B. nach einem Unfall, bei amb. Operationen oder Dialysebehandlungen) |
| Leistungen | Höhe | Details |
|---|---|---|
| Mehrbettzimmer | 100 % | der Kosten für Unterbringung und Verpflegung. |
| Behandlung durch den Diensthabenden Arzt | 100 % | |
| Transportkosten | 100 % | bei medizinisch notwendigem Transport zum und vom Krankenhaus |
| Leistungen | Höhe | Details |
|---|---|---|
| Zahnbehandlung und -prophylaxe | 100 % |
für Zahnbehandlung und Zahnprophylaxe. Die Leistungen werden bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) übernommen. |
| Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie | 80 % |
|
| Leistungen | Höhe | Details |
|---|---|---|
| Genesungskur und sonstige Kuren | 100 % | Behandlung / Kurmittel |
| Genesungsgeld | 100 EUR | pro Tag für maximal 28 Tage (bei Genesungskur) |
| Entbindungspauschale | 500 EUR bei Hausentbindung | |
| Kinderbetreuungspauschale | 200 EUR pro Kalenderjahr ab dem vierten Tag der Erkrankung, wenn ein Elternteil wegen der Betreuung der Kinder nicht arbeiten und keine andere im Haushalt lebende Person die Betreuung übernehmen kann. | |
| Beitragsfreistellung für den Tarif einsA primex bei |
| |
| Optionsrecht | umfangreiches Optionsrecht nach 3, 5 oder 7 Versicherungsjahren. Zusätzlich innerhalb der ersten 15 Versicherungsjahre bei bestimmten Anlässen. | |
| Telemedizin |
Kostenfreie Inanspruchnahme der telemedizinischen Services mit der Barmenia MediApp. Zusätzliche, freiwillige Serviceleistung der Barmenia Krankenversicherung. | |
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